{"id":182,"date":"2023-08-06T14:06:01","date_gmt":"2023-08-06T14:06:01","guid":{"rendered":"https:\/\/organizzazione.cai.it\/commissione-centrale-medica\/2023\/08\/lartrosi-delle-mani-e-la-cura-dei-piedi-dr-federico-lenarduzzi\/"},"modified":"2023-08-06T14:06:01","modified_gmt":"2023-08-06T14:06:01","slug":"lartrosi-delle-mani-e-la-cura-dei-piedi-dr-federico-lenarduzzi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/organizzazione.cai.it\/commissione-centrale-medica\/2023\/08\/lartrosi-delle-mani-e-la-cura-dei-piedi-dr-federico-lenarduzzi\/","title":{"rendered":"L’artrosi Delle Mani E La Cura Dei Piedi – Dr. Federico Lenarduzzi"},"content":{"rendered":"

ARTROSI DELLE MANI IN CHI ARRAMPICA: SE LA CONOSCI LA EVITI<\/strong><\/p>\n

Dott. Federico Lenarduzzi<\/strong><\/p>\n

Commissione Medica Interregionale Veneto Friulana Giuliana<\/strong><\/p>\n

Svolgere attivit\u00e0 sportiva a livello amatoriale, senza portare il nostro fisico al limite, ha conseguenze positive per la nostra salute e benessere. Detto questo ci sono alcune patologie specifiche per ogni sport, conseguenza della ripetizione del gesto, durata ed intensit\u00e0. Nell\u2019arrampicata questo rischio riguarda particolarmente le mani, che vengono sollecitate in modo ripetuto ed intenso.<\/p>\n

Quindi, si pu\u00f2 dire che l\u2019arrampicata \u201crovini\u201d le mani?<\/strong><\/p>\n

No, la terminologia \u201crovinare\u201d in s\u00e9 \u00e8 sbagliata. Le mani, come tutto il nostro corpo, sono in continuo mutamento ed adattamento. Interagire con il mondo esterno ci stimola ad adattarci all\u2019interazione, specialmente se ripetuta: abbiamo bisogno di gambe sufficientemente forti e resistenti per camminare, saltare o fare le scale; di un senso del gusto e dell\u2019olfatto sviluppati al punto di farci distinguere tra cibo fresco ed un cibo avariato; e cosi via. Si tratta di un processo che inizia con la nostra nascita e che ci accompagna nella vita adulta.<\/p>\n

Non \u00e8 molto diverso per le mani. \u00a0Vi ricordate i vostri primi mesi di arrampicata? All\u2019inizio non c\u2019era presa che riuscivate a tenere ma a poco a poco, con la ripetizione del gesto, il corpo si \u00e8 adattato a questa nuova attivit\u00e0. Le mani sono cambiate, non si sono \u201crovinate\u201d ma hanno iniziato ad evolversi per tenere di pi\u00f9, perch\u00e9 era questo che veniva loro richiesto. Se in quei primi mesi aveste potuto guardare all\u2019interno delle vostre mani e delle vostre braccia avreste notato un migliore reclutamento delle fibre muscolari seguito da ipertrofia e maggiore vascolarizzazione dei muscoli flessori delle dita della mano.<\/p>\n

E\u2019 tutta una questione di allenamento?<\/strong><\/p>\n

E\u2019 proprio nel miglioramento rapido dei primi mesi che identifichiamo un fattore di rischio per le dita del climber. Le varie strutture del corpo necessitano di tempistiche diverse per adattarsi agli stimoli che gli vengono dati. Se per i muscoli sono sufficienti poche settimane, tendini e legamenti richiedono mesi, e ossa e articolazioni addirittura diversi anni.<\/p>\n

E\u2019 purtroppo molto tipico nei principianti voler migliorare in fretta e cimentarsi dopo solo pochi mesi su progetti ed allenamenti molto duri. Per i muscoli delle braccia pu\u00f2 non essere un problema, perch\u00e9 gi\u00e0 in fase di allenamento. Tendini e legamenti invece non sono ancora pronti ed un incremento cos\u00ec repentino del carico e\/o della frequenza e hanno difficolt\u00e0 ad adattarsi. Ci\u00f2 pu\u00f2 portare a sovraccarichi dei quali ci accorgeremo solo col tempo, quando verremo tormentati da mesi di tendinopatie o subiremo infortuni improvvisi ed inspiegabili.<\/p>\n

Osteoartrosi alle mani<\/strong><\/p>\n

L\u2019artrosi alle dita \u00e8 un argomento temuto in arrampicata. Vediamo di analizzare in modo scientifico questo tab\u00f9, senza false paure ma nemmeno nascondendo la testa sotto la sabbia.<\/p>\n

In generale, possedere un buon tono muscolare protegge le articolazioni e diminuisce il rischio di sviluppare patologie degenerative come l\u2019osteoartrosi. I soggetti pi\u00f9 a rischio di sviluppare osteoartrosi si dividono in tre categorie: – soggetti sedentari, – soggetti le cui articolazioni, per motivi genetici o legati alla postura, possiedono una meccanica errata; – soggetti che sottopongono le proprie articolazioni ad un uso eccessivo e continuo. In questa terza categoria rientrano tutti coloro che effettuano lavori ripetitivi, come ad esempio gli agricoltori o chi lavora con il martello pneumatico.<\/p>\n

E coloro che effettuano un\u2019attivit\u00e0 sportiva ripetitiva e intensa? Se guardiamo ad altre discipline sportive ci accorgiamo che esistono casistiche tipiche. Un classico \u00e8 l\u2019osteoartrosi al ginocchio per chi corre.<\/p>\n

Tuttavia per verificare se la corsa aumentasse l\u2019incidenza di malati di artrosi sono stati effettuati diversi studi su runners professionisti ed amatoriale: nessuno di questi studi ha dimostrato che il correre predisponesse all\u2019osteoartrosi. Anzi, il principale fattore di rischio dell\u2019artrosi al ginocchio \u00e8, statisticamente parlando, l\u2019obesit\u00e0.<\/p>\n

Perch\u00e9 allora si parla di patologie tipiche dello sport? Qua bisogna fare distinzione tra un rapporto diretto di causa-effetto ed un aumento dei fattori di rischio. Finora nessuno studio scientifico \u00e8 riuscito a dimostrare che l\u2019attivit\u00e0 sportiva ad alta intensit\u00e0 provochi direttamente l\u2019artrosi, ma solo che tale attivit\u00e0 costituisca uno dei fattori di rischio.<\/p>\n

Per quanto riguarda l\u2019arrampicata abbiamo due studi che hanno provato ad indagare in questa direzione. Il risultato \u00e8 che arrampicare porta ad un adattamento funzionale<\/strong> delle ossa della mano, cio\u00e8 le rende pi\u00f9 spesse e robuste per resistere meglio al sovraccarico. Tale adattamento non \u00e8 considerato patologico in quanto non causa automaticamente dolore o riduzione della qualit\u00e0 della vita. Escludendo altri fattori, la sola attivit\u00e0 di arrampicare di per s\u00e9 non aumenta l\u2019incidenza di osteoartrosi alle mani.<\/p>\n

Malattie degenerative come l\u2019osteoartrosi dipendono da diversi fattori e sono legate alla storia personale e familiare di ognuno di noi. Possedere un fattore di rischio non ci fa automaticamente ammalare e, solitamente, non basta da solo a far sviluppare una patologia. E\u2019 l\u2019insieme di diversi fattori di rischio come, appunto, attivit\u00e0 eccessiva e ripetitiva, obesit\u00e0, predisposizioni genetiche, disordini metabolici ed endocrini ad aumentare statisticamente il nostro rischio.<\/p>\n

Cosa fare per prevenire l\u2019osteoartrosi alle mani?<\/strong><\/p>\n

Il solo fatto di arrampicare non vi far\u00e0 rompere una puleggia n\u00e9 vi far\u00e0 venire l\u2019osteoartrosi alle mani una volta anziani. Tuttavia bisogna essere consapevoli che, come tutte le attivit\u00e0 intense e prolungate nel tempo, arrampicare va effettuato con una buona dose di giudizio e preparazione:<\/p>\n